Bệnh tay chân miệng ở trẻ em: Dấu hiệu, chăm sóc và cách phòng ngừa hiệu quả
Bệnh tay chân miệng (TCM) là một bệnh truyền nhiễm cấp tính thường gặp ở trẻ nhỏ, đặc biệt ở lứa tuổi dưới 5 tuổi. Hầu hết các trường hợp bệnh diễn biến nhẹ, tự khỏi sau 7–10 ngày. Tuy nhiên, vẫn có những ca bệnh nặng, tiến triển nhanh, gây biến chứng nguy hiểm như viêm não, viêm màng não, phù phổi cấp, thậm chí đe dọa tính mạng.
Theo BS Thiên Minh – Phòng khám Nhi Nancy, việc hiểu đúng về bệnh, nhận biết sớm dấu hiệu và chăm sóc kịp thời sẽ giúp cha mẹ bảo vệ con tốt hơn, giảm nguy cơ biến chứng và ngăn chặn lây lan trong cộng đồng.
Tác nhân chính là Coxsackie A16 và Enterovirus 71 (EV71).
EV71 ít gặp hơn nhưng lại thường gây biến chứng thần kinh nặng.
Tiêu hóa: virus từ phân, dịch mũi họng, nước bọt lây sang trẻ khác.
Tiếp xúc: chạm vào bóng nước, đồ chơi, vật dụng có virus.
Giọt bắn: khi trẻ bệnh ho, hắt hơi, nói chuyện.
👉 Vì vậy, bệnh thường bùng phát ở nhà trẻ, mẫu giáo, khu tập trung đông trẻ nhỏ.

Tổn thương điển hình ở bệnh tay chân miệng
Xuất hiện mụn nước nhỏ ở lòng bàn tay, bàn chân, gối, mông.
Loét miệng: gây đau rát, trẻ biếng ăn, bỏ bú.
Sốt nhẹ, mệt mỏi, quấy khóc.
Cha mẹ cần đưa trẻ đến bệnh viện ngay khi có:
Sốt cao ≥ 39°C không hạ bằng thuốc.
Giật mình, run chi, yếu chi.
Thở nhanh, thở mệt, tím tái.
Co giật, thất thần, quấy khóc không dỗ được.
👉 Đây là những dấu hiệu biến chứng thần kinh hoặc tim phổi, cần cấp cứu.
Hiện nay chưa có thuốc đặc hiệu. Điều trị chủ yếu là chăm sóc, giảm triệu chứng và theo dõi sát.
Hạ sốt: Dùng paracetamol theo liều 10–15mg/kg cân nặng mỗi 4–6 giờ. Không dùng aspirin.
Giảm đau loét miệng: Có thể chấm gel antacid vào vết loét (theo chỉ định bác sĩ).
Vệ sinh: Tắm rửa sạch sẽ hằng ngày, cắt móng tay ngắn.
Ăn uống: Cho trẻ ăn thức ăn mềm, nguội, dễ nuốt; uống nhiều nước và nước trái cây.
Theo dõi: Đo nhiệt độ, quan sát biểu hiện thần kinh và hô hấp.
Sốt cao không hạ sau 2 ngày.
Trẻ có giật mình, co giật, run chi.
Trẻ thở mệt, tím tái.
Trẻ bỏ ăn uống hoàn toàn, li bì.
Do bệnh dễ lây và chưa có vắc-xin đặc hiệu, phòng ngừa là quan trọng nhất.
Rửa tay thường xuyên bằng xà phòng.
Ăn chín, uống sôi, không dùng chung muỗng, bình sữa.
Khử khuẩn đồ chơi, vật dụng bằng Cloramin B hoặc javel.
Cách ly trẻ bệnh ít nhất 10 ngày.
Giữ vệ sinh nhà cửa, lau sàn, khử khuẩn tay nắm cửa, bàn ghế hằng ngày.
Có. Người lớn vẫn có thể mắc bệnh, nhưng thường nhẹ. Tuy nhiên, họ có thể lây cho trẻ khác.
Thông thường, mụn nước khô lại rồi bong vảy mà không để lại sẹo, trừ khi bị nhiễm trùng da.
Không. Trẻ vẫn cần được tắm rửa bằng nước ấm, giữ cơ thể sạch sẽ để tránh bội nhiễm.
“Tay chân miệng tuy thường nhẹ nhưng biến chứng có thể xuất hiện rất nhanh. Cha mẹ không nên chủ quan. Khi trẻ có dấu hiệu bất thường như sốt cao, giật mình, run chi, hãy đưa trẻ đến bệnh viện ngay.”
– BS Thiên Minh, Phòng khám Nhi Nancy
Bệnh tay chân miệng ở trẻ em có thể tự khỏi sau 7–10 ngày, nhưng nếu diễn biến nặng sẽ rất nguy hiểm. Phụ huynh cần:
Nhận biết sớm triệu chứng.
Chăm sóc đúng cách tại nhà.
Đưa trẻ đến bệnh viện khi có dấu hiệu cảnh báo.
Chủ động phòng ngừa bằng vệ sinh và cách ly.
📌 Nguồn tham khảo:
BS Thiên Minh – Phòng khám Nhi Nancy
Bộ Y tế Việt Nam – Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị TCM
Tổ chức Y tế Thế giới (WHO)